Tipos de IMAO: características y efectos
En el mundo de la psiquiatría, existen diversos medicamentos que se utilizan para tratar los síntomas depresivos. En la actualidad, los inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS), de la noradrenalina (ISRN) o de ambos neurotransmisores (IRSN) son los más comúnmente prescritos por los profesionales de la salud mental. Sin embargo, en algunos casos atípicos, todavía se utilizan con cierta frecuencia los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), que son los antidepresivos más antiguos.
Los IMAO y su funcionamiento
Los IMAO son medicamentos que ejercen un efecto agonista en los neurotransmisores monoaminérgicos, como la dopamina, la adrenalina, la noradrenalina y la serotonina. Estos medicamentos reducen la actividad de la enzima monoaminooxidasa, encargada de eliminar los neurotransmisores monoaminérgicos para evitar su acumulación excesiva en el cerebro. Al disminuir la actividad de esta enzima, los IMAO aumentan los niveles de monoaminas en el cerebro, lo que puede tener un efecto positivo en los síntomas depresivos.
Tipos de IMAO
Existen tres tipos principales de IMAO: los irreversibles y no selectivos, los inhibidores de la MAO A y los inhibidores de la MAO B.
Inhibidores irreversibles y no selectivos
Los inhibidores irreversibles y no selectivos destruyen completamente la enzima monoaminooxidasa y, por lo tanto, aumentan los niveles de todas las monoaminas en el cerebro. Sin embargo, estos medicamentos conllevan el riesgo de provocar crisis hipertensivas o lo que se conoce como “efecto queso”. Este efecto se produce debido a la acumulación de tiramina, una sustancia presente en alimentos como el queso, el vino tinto y ciertos embutidos. La interacción entre los inhibidores irreversibles y no selectivos de la monoaminooxidasa y la tiramina puede desencadenar una repentina y peligrosa elevación de la presión arterial. Por esta razón, los pacientes que toman este tipo de IMAO deben seguir una dieta estricta y evitar ciertos alimentos y bebidas.
Inhibidores de la MAO A
Los inhibidores de la MAO A son medicamentos que inhiben selectivamente esta enzima. La MAO A se encarga de metabolizar la noradrenalina y la serotonina, dos neurotransmisores que desempeñan un papel relevante en los síntomas depresivos. Al inhibir esta enzima, los inhibidores de la MAO A aumentan los niveles de noradrenalina y serotonina en el cerebro, lo que puede ayudar a aliviar los síntomas de la depresión. Estos medicamentos se utilizan principalmente para tratar la depresión atípica, pero también pueden ser eficaces en casos de trastorno de pánico, fobia social, infarto cerebral o demencia.
Inhibidores de la MAO B
Los inhibidores de la MAO B se utilizan principalmente para enlentecer el progreso de la enfermedad de Parkinson, ya que se asocian con la inhibición de la dopamina. La dopamina es un neurotransmisor clave en el control del movimiento y su deficiencia está relacionada con los síntomas de esta enfermedad neurodegenerativa. Al inhibir la MAO B, estos medicamentos pueden ayudar a preservar los niveles de dopamina en el cerebro y, en consecuencia, aliviar los síntomas motores del Parkinson.
Ejemplos de IMAO
Algunos ejemplos de IMAO incluyen la tranilcipromina, la moclobemida, la rasagilina y la selegilina. Estos medicamentos se utilizan en diferentes contextos clínicos y pueden ser prescritos por psiquiatras y neurólogos según las necesidades específicas de cada paciente.
Conclusiones
Los IMAO ejercen su efecto al aumentar los niveles de neurotransmisores clave en el cerebro, como la dopamina, la noradrenalina y la serotonina. Existen diferentes tipos de IMAO, cada uno con sus características y aplicaciones específicas. Es importante destacar que estos medicamentos pueden tener interacciones peligrosas con ciertos alimentos y bebidas, por lo que los pacientes que los toman deben seguir una dieta estricta. Si estás considerando el uso de IMAO, es fundamental consultar a un profesional de la salud mental para obtener una evaluación adecuada y recibir las recomendaciones correspondientes.
